# Digitale Pflegedokumentation mit SIS: mobil und förderfähig

> Digitale Pflegedokumentation für ambulant und stationär: mobile Erfassung, SIS, Pflegebericht und Leistungsnachweis. Bis zu 40 % gefördert.

URL: https://techport.ai/en/pflegesoftware/pflegedokumentation

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2.  Pflegedokumentation

# Digitale Pflegedokumentation, die Zeit zurückgibt

Dokumentation muss fachlich richtig, nachvollziehbar und im Alltag bedienbar sein. Wir können eine vorhandene Lösung ergänzen oder einen passenden Baustein entwickeln, der Informationen einmal kontrolliert erfasst und für die zulässigen Folgeschritte bereitstellt.

## Woran Sie merken, dass es hakt

*   Leistungsnachweise werden am Monatsende nachgetragen und Unterschriften nachträglich eingeholt.
*   Informationen aus der Übergabe stehen auf Zetteln oder in Messenger-Gruppen, die nicht für Gesundheitsdaten gedacht sind.
*   Vor der Qualitätsprüfung wird tagelang nachdokumentiert.
*   Ihre Software kann vieles, aber die Mitarbeitenden nutzen nur einen Bruchteil, weil die Bedienung umständlich ist.

## Was wir bauen

*   **Mobile Erfassung** auf Smartphone oder Tablet, auch ohne Netz, mit Abgleich, sobald wieder Verbindung besteht.
*   **Sprachgestützte Entwürfe**, die Gesprochenes nicht nur abschreiben, sondern Pflegebericht, Werte, Leistung und Übergabe zur fachlichen Prüfung vorbereiten.
*   **Strukturmodell mit SIS**, das Modell zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation, so dass nur Abweichungen dokumentiert werden müssen und nicht jede Routine.
*   **Leistungsnachweis per Klick** mit digitaler Unterschrift, der direkt in die Abrechnung geht.
*   **Pflegebericht und Übergabe** an einem Ort, mit Hinweisen auf das, was in der nächsten Schicht wichtig ist.
*   **Anbindung an KIM**, damit Arztbriefe und Rückfragen dort ankommen, wo dokumentiert wird.

## Was Sie davon haben

Weniger Doppelerfassung, vollständige Nachweise zum Monatsende und eine Dokumentation, die bei der Qualitätsprüfung standhält. Und Mitarbeitende, die das System nutzen, weil es ihnen Arbeit abnimmt.

Ob Entwicklung, notwendige Technik und Schulung über den [Digitalisierungszuschuss](/en/pflegesoftware/foerderung-8-abs-8-sgb-xi) förderfähig sind, prüfen wir für die konkrete Maßnahme vor der Umsetzung.

## Prüfen wir gemeinsam, was für Sie möglich ist

Im kostenlosen Erstgespräch klären wir in dreißig Minuten, welche Förderung Ihrer Einrichtung zusteht, was Sie schon abgerufen haben und welcher Baustein Sie am schnellsten entlastet.

[Kostenloses Erstgespräch](/en/kontakt)

## Häufige Fragen

Müssen wir unsere bestehende Software ablösen?

Nein. Häufig ergänzen wir eine bestehende Lösung um mobile Erfassung oder bessere Oberflächen und übergeben die Daten über Schnittstellen. Ob Ablösen oder Ergänzen sinnvoller ist, klären wir in der Bestandsaufnahme.

Wo liegen die Daten?

Das wird vor der Entwicklung festgelegt. Gesundheitsdaten brauchen eine geeignete Hosting- und Verarbeitungsarchitektur, Verschlüsselung, Rollen und Rechte, Löschfristen und eine Auftragsverarbeitung nach DSGVO. Eine Übermittlung außerhalb des vereinbarten Rahmens wird nicht vorausgesetzt.

## Passend dazu

*   [Sprachgestützte PflegedokumentationGesprochenes in strukturierte Entwürfe überführen, statt nach der Tour alles erneut einzutippen.Mehr erfahren →](/en/pflegesoftware/sprachgestuetzte-pflegedokumentation)
*   [Schnittstellen und vernetzte PflegesoftwareBestehende Pflege-, Abrechnungs-, Lohn- und Dokumentensysteme zu einem Ablauf verbinden.Mehr erfahren →](/en/pflegesoftware/schnittstellen-pflegesoftware)
*   [Telematikinfrastruktur und KIMPflicht seit Juli 2025. Wir richten TI und KIM ein, die monatliche Pauschale deckt den laufenden Betrieb.Mehr erfahren →](/en/pflegesoftware/telematikinfrastruktur-kim)

## Quellen

*   [BMG: Entbürokratisierung der Pflegedokumentation und Strukturmodell](https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/begriffe-von-a-z/e/entbuerokratisierung-der-pflegedokumentation)
*   [BAuA: Pflegearbeit mit Künstlicher Intelligenz](https://www.baua.de/DE/Themen/Arbeitsgestaltung/Arbeitsorganisation/Pflege-Gesundheitswesen/Pflege-KI)